서울시 "자가검사키트 보조 활용 추진"
정부 "방송인, 출연 전 자가검사키트 사용 권고"
전문가 "정확도 17.5%... PCR 검사 다시 받아야"
약국과 편의점 등에서 판매 중인 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 자가검사키트. 뉴스1
일반인 스스로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 감염 여부를 검사할 수 있는 자가검사키트 사용을 둘러싼 찬반 논란이 다시 뜨거워지고 있다. "상대적으로 정확도가 낮은 자가검사키트가 조용한 전파를 확산시킨다"는 의견과 "자가검사키트를 사용해 한 명이라도 확진자를 더 찾아내야 한다"는 주장이 맞서는 것이다.
서울시 "보조 활용 추진"... 정부 "방송 출연자에 사용 권고"
오세훈 서울시장이 20일 오전 서울시청 서울안전통합센터 상황실에서 열린 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 관련 긴급 자치구 구청장 회의를 주재하며 모두 발언을 하고 있다. 뉴시스
코로나19 확산세가 가장 심각한 서울시는 20일 자가검사키트를 보조적으로 활용하는 방안을 추진 중이라고 밝혔다.
서울시는 이날 정례브리핑에서 "코로나19 자가검사키트의 자율적 구매로 확진자 401명이 발견돼, 실효성을 확인하고 있다"며 이같이 밝혔다.
오세훈 서울시장도 19일 자신의 사회관계망서비스(SNS) 페이스북에 "단 한 명의 확진자라도 찾을 수 있다면 어떤 보조적 수단이라도 적극 활용해야 한다"며 자신이 띄운 자가검사키트 활용 방침을 재확인했다.
그는 "시민 여러분의 자발적 검사를 부탁드린다"며 "4차 대유행, 나아가 코로나19 팬데믹을 근본적으로 저지하기 위해서는 신속하게 확진자를 찾아내는 것이 가장 중요하다"고 강조했다.
정부도 최근 코로나19 확진자가 잇따라 나온 방송가를 대상으로 자가검사키트를 활용한 방역 대책을 이날 내놨다.
방역 당국과 문화체육관광부 등은 방송 촬영 전에 출연자가 자가검사키트로 감염 여부를 확인하고, 특히 여러 사람이 방송하는 프로그램의 출연자는 주기적으로 유전자증폭(PCR) 검사를 받도록 권고했다.
"자가검사키트, 양성 6명 중 1명만 양성 판정... 정확도 낮아"
이재갑 한림대 감염내과 교수가 지난해 12월 서울 중구 한국일보 본사에서 인터뷰를 하고 있다. 이한호 기자
그러나 전문가들은 자가검사키트 활용에 우려의 목소리를 냈다.
이재갑 한강성심병원 감염내과 교수는 이날 CBS라디오 '한판승부'에서 "무증상인 사람에서 혹시 감염됐는지를 확인하는 수단으로 민감도(코로나19 감염자를 양성으로 판단)가 너무 낮다"고 강조했다.
그러면서 "자가검사키트를 오히려 남용해서 증상이 있는 사람들도 음성이면 그냥 '괜찮으니까 외출해야지' 이런 식의 상황을 만들 가능성도 상당히 많기 때문에 재고해야 한다"고 반대의 뜻을 분명히 했다.
실제 4월 대한의학회의 영문 의학저널인 'JKMS(Journal of Korean medical science)'에 발표된 서울대연구팀의 논문에 따르면, 코로나 환자 98명에게서 검체를 채취해 실시간 유전자 증폭검사(RT-PCR)와 신속항원검사(자가검사키트에 적용된 검사법)를 병행했더니 '민감도'가 RT-PCR는 100%였지만, 신속항원검사는 17.5%에 불과했다.
자가검사키트에 사용되는 방식인 신속항원검사로는 코로나19 감염자 6명 중 1명만 찾아내고, 나머지 5명은 음성으로 판단하거나 걸러내지 못한다는 뜻이다.
"보조수단 '자가검사' 음성 믿고 외부 활동 '조용한 전파' 우려"
대전 서구 도안동 태권도장발 신종 코로나바이러스감염증(코로나19) 확진자가 72명까지 늘어난 20일 오전 대전 서구 관저보건지소에 마련된 선별진료소에서 시민들이 검사를 받기 위해 기다리고 있다. 뉴스1
그래서 정확도가 떨어지는 자가검사키트는 표준 진단법인 유전자증폭(PCR) 진단법을 대체할 수 없고, 보조수단으로만 사용돼야 한다는 목소리가 끊이지 않고 나온다. 양성이 나타나는 경우 반드시 PCR 검사를 받아야 하고, 음성이 나와도 감염이 의심되거나 증상이 있으면 PCR 검사를 받아야 한다는 것.
하지만 많은 시민이 이런 규정을 무시한 채 자가검사키트에서 음성이 나왔다는 이유만으로 바깥을 돌아다니다가 '조용한 전파자'가 됐을 가능성을 배제할 수 없다는 지적이다.
중앙방역대책본부(방대본) 관계자도 15일 정례브리핑에서 "현재 유행 상황에 대한 자가검사의 영향력을 평가하기 어렵다"면서도 "실질적으로는 양성인데 (자가검사에서) 음성으로 확인돼서 일상생활을 한 후 나중에 증상이 악화해 확진된 사례가 있을 가능성이 있다"며 조용한 전파 가능성을 인정했다.
이재갑 교수는 "증상이 있는 사람이 키트로 검사해 양성이면 어차피 PCR로 다시 검사해야 하고, 음성인 사람은 믿을 수 없으니까 PCR로 또 검사해야 해 차라리 PCR로 빨리 검사하는 게 전반적으로 정확도를 올릴 수 있다"고 강조했다.
이어 그는 "자가검사키트는 우리나라 수준 정도의 환자 발생 상황에서는 의미가 없을뿐더러 오히려 혼란스러운 상황을 만들 수 있다"고 덧붙였다.
자가검사키트 무리한 확대에 '유착' 의혹의 시선도
게티이미지뱅크
'조용한 전파 가능성'을 인지하고 있는 정부가 이날 방송 출연자에 자가검사키트 사용을 권고한 것은 '자가당착 '이란 비판도 나온다.
정부의 자가검사키트 확대 추진에 이 교수는 의혹을 제기하기도 했다. 그는 방송에서 "(자가검사키트) 허가 과정이 상당히 무리하게 진행된 것으로 전문가들이 파악하고 있고, 정부 차원에서 자가검사키트 프로모션(홍보)을 강하게 하고 있어 (제조업체들의) 로비라든지 뭔가 유착이 의심되는 정도라 반드시 짚고 넘어가야 한다"고 주장했다.
이어 "(관련 내용을) 사실 들은 바도 있다"며 "전문가 의견을 무시하고 여러 가지 상황에서 진행된 측면은 여러 차례 확인된 적이 있고, 필요하다면 증언도 할 수 있다"고 했다.
조만간 자가검사키트 활용 방향이 정리가 될 가능성도 나온다. 자가검사키트 제조업체들이 추가 임상자료를 제출하기 때문이다.
식약처는 3개월 이내에 자가검사에 대한 추가 임상적 성능시험 자료를 내는 조건을 달아 4월 23일 해당 제품들을 허가했다. 이에 따라 제조업체들은 기한이 만료되는 이번 주 안으로 추가 자료를 제출해 조건 삭제 변경 허가를 받을 예정이다.
기사 URL이 복사되었습니다.
댓글0