심평원, 정신질환 입원 환자 자살률 분석
10만명 중 198.1명이 퇴원 후 30일 이내에
게티이미지뱅크
정신질환으로 입원 치료를 받고 퇴원한 후 30일 내에 극단적 선택을 한 환자 수가 일반 인구집단과 비교해 66배가 넘는다는 조사 결과가 나왔다.
건강보험심사평가원(심평원)은 2010~2018년 정신질환으로 입원한 15세 이상 환자 157만 명을 대상으로 퇴원 후 30일 내 자살률을 비교·분석한 결과를 23일 발표했다. 이번 연구는 국제정동장애학회 학술지인 '정동장애저널'에 실렸다.
연구에 따르면, 2018년 정신질환 입원 치료를 받고 퇴원한 뒤 30일 내에 극단적 선택을 한 환자 수는 퇴원 환자 10만 명당 198.1명이다. 2010년(206.6명)에 비해 1.2% 감소했다.
질환별로는 우울증 환자가 퇴원 후 30일 내 극단적 선택을 할 확률이 2018년 기준 10만 명당 364.4명으로 전체 정신질환 중 가장 높았다. 이어 조현병(167.8명), 양극성정동장애(158.0명) 순이었다.
2010~2018년 조현병과 불안장애 환자의 30일 내 자살률은 각각 연평균 3.2%, 6.5% 감소했는데, 우울증 환자의 경우 등락을 반복해 유의미한 변화가 없었다. 오히려 2010년(333.3명)보다 2018년(364.4명)에 더 증가한 경향을 보였다.
2016~2018년 정신질환 입원 치료를 받고 퇴원한 후 30일 내에 극단적 선택을 한 환자 수는 일반 인구집단 대비 66.8배에 이른다. 연령별로는 20~39세가 다른 연령대보다 사망 비율이 더 높았고, 80세 이상 환자가 가장 낮았다. 성별로는 여성이 남성보다 극단적 선택 비율이 약 2배 높게 나타났다.
이진용 심평원 심사평가연구소장은 "약 10년 동안 조현병과 불안장애 치료를 받고 퇴원한 환자의 30일 내 자살률이 유의미하게 감소했다"며 "우울증과 같이 일정한 추세를 보이지 않는 정신질환자의 자살률 감소를 위해 정책적 노력이 필요하다"고 말했다.
※ 우울감 등 말하기 어려운 고민이 있거나 주변에 이런 어려움을 겪는 가족·지인이 있으면 자살 예방 핫라인 ☎1577-0199, 희망의 전화 ☎129, 생명의 전화 ☎1588-9191, 청소년 전화 ☎1388 등에서 24시간 전문가의 상담을 받을 수 있습니다.
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