삼성서울병원 심부전팀, ‘흉골 무절개 인공심장 이식’ 국내 첫 성공
흉골을 전혀 절개하지 않은 채 인공심장을 이식하는 수술을 삼성서울병원이 국내 첫 성공했다.
말기 심부전 환자에게 심장이식수술이 효과적인 치료법이다. 하지만 심장이식 대기시간이 너무 길어 대기하다 사망할 위험이 높거나, 고령·중증폐동맥고혈압·암 등으로 심장이식수술을 받을 수 없으면 인공심장 이식수술이 대안이다.
‘좌심실 보조장치’인 인공심장을 이식하는 수술은 말기 심부전으로 심장이식을 기다리거나 심장이식을 받기 어려운 환자에게 최후의 보루로 꼽히는 기술이다. 인공심장 이식수술이 2018년 10월 건강보험이 적용되면서 2억원 정도 들었던 수술비가 1,000만원 정도로 크게 줄었다.
삼성서울병원은 기존과 달리 흉골을 절개하지 않는 방식으로 심장이식 수술을 진행했다. 그동안 가슴 중앙 흉골을 전기톱으로 20㎝가량 세로로 절개한 뒤 수술하는 게 일반적이었다.
삼성서울병원 심부전팀은 심장을 중심으로 위 아래 2곳에 5~8㎝가량만 절개창을 낸 뒤 인공심장 이식수술을 진행했다. 흉골 절개가 전혀 없는 방식이다.
외국에서는 인공심장 이식수술 시 이처럼 최소침습적 방법으로 진행할 때 출혈이나 우심실부전(不全) 같은 환자의 부담을 덜 수 있다고 알려져 연구가 활발히 진행되고 있다.
이번에 인공심장을 이식 받은 환자도 심근경색 등으로 심장 기능이 떨어진 뒤 회복하지 못해 최소침습적 치료가 필요했다. 이 환자는 수술 후 상태가 호전돼 최근 퇴원했다.
수술을 담당한 조양현 삼성서울병원 심장외과 교수는 “최소침습수술은 인공심장 분야에서도 환자에게 장점이 뚜렷한 만큼 우선적으로 고려해야 한다”며 “앞으로 술기(術技)를 더 발전시켜 환자가 장기적이고 안정적으로 살아가도록 돕겠다”고 했다.
삼성서울병원 심부전팀은 최근 인공심장 이식 50례를 기록하면서 국내에서 가장 많은 심장이식 수술을 시행했다 생존 퇴원율도 100%를 기록하고 있다.
권대익 의학전문기자
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