비만인 B형 간염 환자, 간암 발병 위험↑

고도비만 여성환자는 46% 증가

서울대병원, B형 간염 환자 37만322명 추적 조사

서울대병원 제공

만성 B형 간염 환자가 비만이라면 간암 발병 위험이 높아지는 것으로 나타났다.

박상민 서울대병원 가정의학과 교수팀(1저자 김규웅 연구원)은 국민건강보험공단 빅데이터를 활용해 만성 B형 간염 환자 37만322명을 2007부터 9년간 추적해 비만과 간암 발생 연관성을 조사했다.

그 결과 고도 비만(BMI 30 이상)은 정상체중(BMI 18.5~22.9)보다 간암 발생 위험도가 남성 22%, 여성 46% 높았다.

고도 비만이 아닌 비만(BMI 25~29.9)은 남성은 차이가 없었지만 여성은 25% 간암과 발생 위험도가 높았다.

만성 B형 간염 환자의 체질량지수(BMI)와 간암 상관관계를 조사한 대규모 연구는 이번이 처음이다.

박 교수는 “같은 비만도일 때 여성은 지방량이 더 많기에 간암 위험도 남녀 차이가 나타난 것으로 보인다”며 “비만인 B형 간염 환자를 위한 맞춤건강 체중관리 프로그램이 필요하다”고 했다.

비만 또는 높은 BMI는 인슐린 분비와 염증 반응과 연관돼 간암 발생을 증가시킬 수 있는 것으로 알려졌다.

향후 B형 간염 환자 관리에서 체중의 중요성 근거를 도출하는데 보건의료 빅데이터 활용이 중요한 기여를 할 것이라고 연구팀은 강조했다.

연구결과는 미국의사협회에서 발행하는 ‘자마 온콜로지(JAMA-Oncology)’ 최근호에 발표됐다.

권대익 의학전문기자