당뇨병 환자입니다. 고지혈증약은 평생 복용해야 하나요?

당뇨병 환자입니다. 고지혈증약은 평생 복용해야 하나요?

아마도 대부분의 당뇨병 환자 분들은 고지혈증약을 복용 중이신 분이 많을 것입니다. 평생 고지혈증 치료제를 복용해야 한다고 말씀드리면 대부분 실망하시거나 답답해 하십니다. 제가 약장수는 아니지만 왜 이 약이 당뇨 환자분들께 꼭 필요한지를 설명 드려 보겠습니다.

당뇨병에서 제일 문제가 되는 것이 바로 합병증 입니다. 대부분 잘 알고 계실 것입니다. 눈이나 신장에 오는 합병증도 문제지만 당뇨병 환자에게 제일 문제 되는 것은 뇌혈관질환(뇌졸중)이나 심장혈관질환(협심증,심근경색증, 말초동맥질환)입니다.

그런데 혈당 조절을 아무리 잘해도 뇌 및 심장혈관질환을 아주 조금 밖에 줄이지 못한다는 것입니다. 그래서 연구를 해 보니까 콜레스테롤을 낮춰주니까 이런 혈관질환을 상당수 예방할 수 있었다는 결과가 나왔습니다. 결론적으로 당뇨병 환자에서 뇌 및 심장혈관질환을 예방하는 데는 혈당 보다는 콜레스테롤을 낮추는 것이 훨씬 더 중요하다는 것입니다. 그럼 어디까지 콜레스테롤을 낮춰야 할까요? 나쁜 콜레스테롤(LDL-C) 기준으로 최소한 100mg/dL 이하, 최근에는 80mg/dL 이하로 낮추자고 권고하고 있습니다. 대부분의 당뇨 환자분들은 LDL-C 수치가 이 기준을 넘기 때문에 콜레스테롤을 낮추는 약을 복용하셔야 합니다. 그렇지 않으면 중년 이후에 오는 심혈관질환을 막을 수가 없기 때문입니다.

최일훈 원장은 대전 '새서울내과 영상의학과 의원' 원장으로 가정의학과 전문의다. 주 진료과목은 전반적인 당뇨.

채준 기자 doorian@sporbiz.co.kr