건강하게 사는 의학상식 문경원 '피부장인'

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질문=얼굴에 갑자기 주름이 늘어났어요. 보톡스를 맞으면 도움 되나요?

답변=주름은 크게 두 가지로 나뉘는데, 표정을 짓는데 필요한 근육(표정근)이 과도하게 발달하면서 생기는 주름, 그리고 피부의 탄력저하와 처짐으로 인해 생기는 주름이 있습니다. 보톡스는 근육을 마비시키는 원리로 작용을 하기 때문에, 보톡스 시술로 좋아지는 주름은 표정근에 의해 생기는 주름이지요. 즉 이마와 미간, 눈 옆쪽의 주름이 보톡스로 가장 효과적인 부위입니다. 이들 부위는 근육에 직접 깊게 주입하는 클래식 보톡스 시술과 피부 진피층에 얕게 주사하는 스킨 보톡스(더모톡신·메조보톡스) 시술을 병행하면 자연스럽게 주름을 개선시킬 수 있습니다.

최근에는 '하이드로리프팅'의 개념으로 보톡스를 사용하기도 하는데, '물광주사'로 히알루론산에 보톡스를 섞어서 진피층에 주사하는 시술입니다. 이는보톡스를 직접 근육에 주사하지는 않고, 피부 진피층에 촘촘하게 주사하여 수분효과와 탄력효과를 이용하는 것입니다. 따라서 피부결이 좋아지면서 잔주름이 개선되고, 수분을 머금고 탱탱해지는 효과가 있습니다. 물광주사 시술시에 히알루론산만 사용하기도 하지만, 탄력 효과를 더 원하는 경우에는 소량의 보톡스를 함께 혼합하게 됩니다.

반면 팔자주름은 피부의 탄력저하와 처짐으로 인해 생기는 주름이기 때문에 보톡스가 크게 도움이 되지 않습니다. 이런 경우에는 오히려 리프팅 레이저를 이용하여 피부를 탄탄하게 끌어 올리는 시술이 좋습니다. 울쎄라나울트라포머·써마지 등의 리프팅 레이저는 근본적으로 콜라겐을 합성하여 피부를 탄력 있게 해주며 처진 피부를 개선시켜 줍니다. 팔자주름의 골이 깊은 경우에는 필러를 통해 주름 부분을 직접 채워주는 시술을 병행하기도 합니다.

부위에 따라 주름의 원인도 각각 다르고, 개개인마다 주름의 양상에도 많은 차이가 납니다. 정확한 상담을 통해 주름의 정도나 피부 상태에 맞는 적절한 치료를 받는 것이 가장 중요하겠습니다.

정리=채준기자 doorian@sporbiz.co.kr

문경원 원장은 선릉 예인피부과 원장으로 피부과 전문의다. 주요 진료분야는 피부미용 피부질환.