의료기관 입원환자의 본인 부담률은 42.5％, 외래의 경우 41.6％인 것으로 조사됐다. 진료비가 1만원일 때 입원 환자는 4,250원, 외래는 4,160원을 지불한다는 의미로 나머지는 건강보험이 부담한다.
국민건강보험공단은 전국 450개 의료기관의 진료내역 141만 여건을 대상으로 ‘2005년 건강보험 환자의 본인부담 진료비 실태’를 조사한 결과 이 같이 나타났다고 7일 밝혔다. 이는 전년도인 2004년에 비해 입원은 2.6％포인트, 외래는 1.5％포인트 가량 본인 부담률이 낮아진 것으로, 전체 의료비 가운데 환자 부담이 점점 줄어들고 있는 셈이다.
조사에 따르면 대학병원(종합전문병원)의 건강보험 보장률은 52.9％다. 이는 전년도보다 9.1％ 올라간 것으로 암 등 중증 질환자에 대한 급여확대의 영향으로 분석된다.
특히 정부가 2005년 9월부터 암과 심장질환 등 중증환자에 대한 보험 적용을 확대한 효과가 이번 조사를 통해 확인됐다. 암의 경우 본인 부담률이 전년도의 50.4％에서 33.9％로 줄었고 뇌혈관 수술환자는 49.4％에서 39.3％로, 심장질환 수술환자는 47.3％에서 33.1％로 각각 축소됐다.
이번 조사에서는 또 건강보험 적용대상이 아닌 비급여 항목이 환자에게 큰 짐이 되고 있는 것으로 나타났다. 입원 환자의 경우 비급여 항목 지출 중 23.5％를 병실차액료가 차지하는 것으로 조사됐다. 병실차액료는 보험적용이 되지 않는 상급병실을 사용하는 대가로 지불하는 것을 말한다. 선택진료비(일명 특진) 도 비급여 비용 중 17.6％를 차지해 환자들의 큰 부담으로 작용하는 것으로 나타났다.
양홍주기자 yanghong@hk.co.kr
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