◎달걀·치즈·두부서 단백질 섭취해야통풍은 퓨린대사 장애로 혈액에 노폐물의 일종인 요산이 증가해 발생한다. 증가한 요산은 손가락 발가락 등 관절이나 연부조직에 결정체 형태로 들러붙어 통풍성 관절염이나 요산결석을 일으킨다. 주로 육식과 술을 즐기는 40대 이후 남성에게 발생하며 유전적 요인이 많은 것으로 알려져 있다.
혈액에 요산 수치가 높아지는 것은 신진대사 이상으로 요산이 과도하게 생성되거나 소변으로 배설이 안되기 때문이다. 요산은 체내 핵단백질 분해나 신진대사의 부산물로부터 생성되며 음식물로 섭취한 퓨린에서도 만들어지므로 통풍 치료를 위해서는 약물요법과 식사요법을 병행해야 한다.
통풍의 식사요법은 우선 요산 증가 요인을 제거하기 위해 퓨린 섭취를 하루 150㎎이하로 제한한다. 퓨린은 육류 내장부위(심장 간 콩팥 뇌 혀) 등푸른 생선류(청어 고등어 정어리 멸치) 홍합 가리비조개 등에 많다. 콩 시금치 버섯 등도 어느 정도 퓨린을 함유하고 있어 급성기에는 제한하는게 좋다. 대신 퓨린이 적은 달걀 치즈 우유 두부 등에서 단백질을 섭취하고 곡류 과일 야채를 매일 충분히 섭취하도록 한다.
비만인은 통풍 발병률이 높으므로 서서히 열량 섭취를 줄여 정상체중을 유지하는게 좋다. 과다한 지방섭취는 요산 배설을 방해하므로 튀김보다는 조림 볶음 등의 조리법을 사용하고 알코올도 요산의 합성을 증가시키므로 피해야 한다. 또 충분한 수분을 섭취해 요산 배설을 촉진시키고 소변을 희석해 결석이 생기는 것을 방지하는 노력이 필요하다.<임현숙 세브란스병원 영양과장>
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