명확한 치료 기준이 없어 논란이 많았던 심내막염에 대해 48시간 내 조기 수술이 적합하다는 연구 결과를 국내 의료진이 제시했다. 심내막염은 혈관을 돌아다니던 세균이나 곰팡이가 심장판막에 달라붙어 염증을 일으킨다. 지금까지는 뚜렷한 치료 가이드라인이 없어 항생제를 먼저 쓸 건지 수술부터 할 건지에 대해 개별 의료진의 판단에 좌우되는 경우가 많았다.
강덕현 서울아산병원 심장내과 교수팀은 "2006~2011년 진료 받은 심내막염 환자 76명을 추적 관찰한 결과 조기에 수술한 환자들의 합병증 발생이 훨씬 적었다"고 28일 밝혔다. 이 연구 결과는 의학 분야 국제학술지 <뉴 잉글랜드 저널 오브 메디슨> 28일자에 실렸다. 이 학술지는 관련 학자들에게 미치는 영향력을 나타내는 수치인 인용지수(IF)가 53.5로 저명한 과학학술지 <네이처> (36.1)나 <사이언스> (31.3)보다 높다.
강 교수팀의 환자 76명 중 37명은 48시간 안에 흉부외과에서 심장판막의 손상된 부위를 잘라내거나 아예 판막을 인공물로 교체하는 등의 수술을 받았고, 나머지 39명은 4주 정도 항생제 치료를 한 다음 필요한 경우에만 수술을 받았다. 그 결과 혈관이 막히는 등의 합병증이 일찍 수술 받은 환자에선 37명 중 1명(2.7%)만 생긴 데 비해 항생제를 먼저 쓴 환자 39명 중에선 11명(28.2%)에게 나타났다.
임소형기자 precare@hk.co.kr
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