항문종양/악성전환우려땐 인공항문 수술(무엇이든 물어보세요)

▷문◁64세 남성이다. 4개월전 항문에서 양성종양이 발견됐다. 대변볼 때 너무 고통스러워 관장약을 주입하고 있다. 병원에서는 항문을 막고 앞으로 변을 봐야 한다는데 다른 방법은 없는지.(최창수·서울 강북구 미아1동)

▷답◁

우선 종양이 양성인지 암인지를 확실히 알아봐야 한다. 조직검사결과 양성으로 확진됐다면 인공항문을 만들지 않고 종양만 절제하는 치료가 가능하다. 항문을 통해 절제하거나 전기소작법 등으로 제거하는 게 보통이다. 만약 종양이 항문보다 위쪽에 위치해 절제가 불가능하면 항문 뒤쪽을 절개하고 종양을 제거할 수도 있다. 즉 대부분의 양성 항문종양은 인공항문이 필요없다고 보면 된다. 그러나 양성종양이라도 매우 크거나 조직검사상 악성 전환우려가 보이면 항문을 제거하고 인공항문을 만들어주는 수술이 필요할 수도 있다.<홍윤식 고려대 의대 교수·고대안암병원 일반외과>